精神病中医称为：癫狂证，辨证认识的历史可以溯源于古代，中医学对其认识已有二千余年的历史,并形成了独特的病因病机、发病、预防、治疗的理论体系及宝贵而丰富的实践经验。中医学对于癫狂病因病机认识的历史源流及证治规律,并从气机升降出入角度阐述癫狂病机与治疗规律,系统分析癫狂的病名沿革、症候、病因、病机、治则、方药等诸多方面。癫狂发展有不同年代的历史特点,在秦、秦汉、魏至宋、金元、明清几个时段，先秦时期对癫狂就有十分丰富的认识,包含病因、病机、症状、治则治法等;魏至宋时期对癫狂的分类更进一步,症状的认识逐步丰富,且在病因、病机的认识上有所发展,在治疗的方法上有较大进步;金元时期名医辈出,医家们在前人的理论指导下对临床症状、病因、病机、治疗等进行了详尽的论述与发挥,特别是在“痰”“火”致病的认识上有所突破与创建,对后世产生巨大的影响;明代将千年来辨别不清的癫狂痫分开,清代则形成了较完善的癫狂辨证论治体系,使中医对癫狂的认识趋于完臻。比如：对癫狂的命名、症状特点、病因病机、治疗、预后等各个方面的认识。癫字最早见于马王堆汉墓出土的帛书中,从历代对其症状学的描述来看,它涵盖了现代精神病学中精神分裂症、心境障碍(抑郁症),癔病,创伤后应激障碍等疾病。在病因病机上,秦汉时期主要强调先天因素,外邪时令,血虚气少等;魏至宋时期仍强调风邪外袭,人体气血虚弱或阴阳失调,此外对七情损伤有所认识;金元时期一改过去强调外邪为患的主体认识,重点强调情志为患,并在此基础上,提出“火”“痰”扰心闭窍学说及证治理论;明清时期则重点强调诸邪合并的病理趋向,包括痰气郁结,痰火挟杂,寒痰凝结,风痰上扰,气滞血瘀诸方面。在治疗上,有针刺、灸法、方药及情志疗法。狂字最早见于殷末的《尚书·微子》中,从历代对其症状学的描述来看,它涵盖了现代精神病学中精神分裂症、心境障碍(躁狂症),癔病、急性应激障碍等。在病因病机上,秦汉时期主要强调七情损伤,外邪时令,阴阳气失调(阳盛气逆,阳虚气弱)等;魏至宋强调风邪外袭,七情损伤,伤寒发狂,热毒发狂等;金元时期对前人理论进行了继承与发挥,强调火热,痰浊,血瘀,寒凝等内生邪气,并创立了治狂效验名方;明清时期强调诸邪杂合致病的特点,包括火热攻心,痰火扰心,阴寒内凝,气滞血瘀等方面。在治疗方面,有针刺、灸法、方药及情志疗法。上至《黄帝内经》,下至民国的医籍文献,全面而客观地阐释古代癫狂因机证治的规律。宋以前医家认为癫证的主要病因病机依次是风邪外袭、气血虚弱、阳气不足等,而心胃有热、痰热扰心、气滞血瘀为次要因素;金元明时期主要认识为气血不足、痰迷心窍、热邪扰心、阳气不足等,从以往外邪致病,转向重视内因致病;清代的主要认识为痰迷心窍、气血不足、心火扰神,阴寒内盛等,这个时代更注重理气祛痰,而且在治疗方法上更为灵活。中医升降出入理论概述对中医学升降出入理论做一概述,包括其理论渊源,对人体生理、病理的认识,对药物药性、功效的认识,以及临床应用等，从气机升降出入论癫狂详细地论述了癫狂的发病与季节、时间的关系;癫狂发病的七情病理;虚、火、痰、瘀、寒形成的机理;在治疗上,从调畅气机的角度阐述方药治疗癫狂的四个方面,即降逆、升举、收补、开塞。在古希腊的柏拉图、亚里士多德、希波克拉底等的著作中，也有不少有关精神与躯体相互作用以及强调心理治疗和医患关系等问题的论述。如《灵枢.癫狂》篇载："癫狂始生，先不乐，头重痛，视举，目赤，甚作极，已而烦心";"狂始发，少卧,不饥，自高贤也，自辨智也，自尊贵也，善骂詈，日夜不休"。对癫狂的症状进行了描述。在病因病机方面，《素问.至真要大论》说："诸躁狂越，皆属于火";《素问.脉要精微论》说："衣被不敛,言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也";《素问.脉解篇》又说："阳尽在上，而阴气从下，下虚上实，故狂巅疾也"。指出了火邪扰心和阴阳失调可以致病。《灵枢.癫狂》篇又有"得之忧饥"、"得之大恐"、"得之有所大喜"等记载。明确指出情志因素亦可导致癫狂的发生。在治疗方面,《素问.病能论篇》说:"帝曰：有病怒狂者，其病安生?岐伯曰：生于阳也。帝曰：治之奈何?岐伯曰：夺其食即已，夫食入于阴，长气于阳，故夺其食则已，使之服以生铁落为饮，夫生铁落者，下气疾也。"至《难经》则明确提出癫与狂的鉴别要点,如《二十难》记有"重阳者狂,重阴者癫",而《五十九难》对癫狂二证则从症状表现上加以区别，其曰："狂癫之病何以别之?然：狂疾之始发，少卧而不饥，自高贤也，自辨智也，自倨贵也，妄笑好歌乐，妄行不休是也。癫疾始发,意不乐,僵仆直视,其脉三部阴阳俱盛是也。"对二者的鉴别可谓要言不烦张仲景《金匮要略.五脏风寒积聚病脉证并治》说："邪哭(作"入"解)使魂魄不安者，血气少也，血气少者属于心，心气虚者，其人则畏;合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。阴气衰者为癫,阳气衰者为狂。邪乘于阴则为癫，邪乘于阳则为狂。金元时代对癫狂的病因学认识有了较大的发展。如《素问玄机原病式.五运主病》说："经注曰多喜为癫，多怒为狂，然喜为心志,故心热甚则多喜而为癫;怒为肝热，火克制金不能平木,故肝火则多怒而为狂。古代医家论癫狂的理论蕴含对病因病机的认识,并指导临床用药;并体现了以气机为核心的癫狂辨治体系。以供我们借鉴与思路。 在20世纪50年代，为什么几千年来的中医文化得不到发扬和光大?中医对癫狂的诊治得不到重视和发展?从主观上讲，由于受到传统中医诊疗(望、闻、问、切)之束缚，如：一人一方等。它没有一个较为完整的及其广普的方药，在临床上有一定的足限性。从客观上讲，50-70年代，由于有了氯丙嗪和后来不断问市的很多西药以后，人们就开始淡化了中医中药，随着精神医疗卫生机构的逐渐西医药化，少部分医生对中医中药不感性趣，不重视中医药知识的了解，认为中草药治不了大病，对癫狂症的治疗就更不能认同了。这是一个误区，西药是中草药的一个部分，因为它大部分成份是中草药中提取物的，中医必定有几千年的历史文化，它在常见疾病和疑难杂症上的诊疗有着不少的业迹，如：精神疾病、癫痫疾病、乙肝病毒等。中草药和西药它们有着不同的优点和缺点，只要人们客观地科学地去了解认识，那么，很多的慢性疾病和疑难疾病会得到有效的救治，不会延误最佳的治疗机会。尊重科学，应用科学，是现代医学的理念，如今的器质性病变的诊断便需要的X光、B超、心、脑电图、CT、核磁及血常规检验等，它可供极少数器质性癫狂证患者提供诊断条件。为了他人的健康和消除疾患，取长补短是中西的努力方向，自非典之后，我国的中医便得到了政府的高度重视。