科研成果
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中医布依中草药物治疗的有关方式方法和诊断的说明
时间:2013-09-04 [ ] 浏览次数:2075 来源: 视力保护色:

   一、(1),布依中草药物对后天不良环境因素所致的癫证和狂证的患者治疗有效,并起到标本兼治,愈后不复发的功能作用。主要具有:开窍醒神、理气化郁、安神镇惊、活血化瘀、清热化痰、抑制虚烦不眠等功效。它对未产生药物依赖和抗药性的患者治疗见效较快,快的一周就可以痊愈,慢的要两个月左右,对已有药物依赖性、抗药性的患者见效相对要慢,如果依赖性和抗药性不大,那么见效也是比较快的,其治疗时间不会太长,多数在4个月左右就好了。如果患者病程长,对原服用药的依赖性大抗药性强,其治疗需要的时间就要得多,有的需要近一年的治疗时间,个别患者如果为了确保平稳过度,那么可能要一年以上的时间。在治疗过程中,由于受原服用药的依赖性和抗药性的影响,所以只能在服用布依中草药的同时慢慢地分期分量地减掉原服用药,这样可避免出现反弹现象,就减掉原服用药要需一定的时间,根据多年来的临床经验,多数患者在服用药量不大的情况下,可以以每天服用量的1/4或1/5量去减,对服用药量大的患者,可以以每天服用量的1/6或1/7的量去减,减的周期均以20天为一个阶段,当减量后20天患者睡眠良好、情绪稳定、无别大的不良反映,那么又继续减原服用药,第二次减药量是依据第一次减量的多少进行,如果第一次减药是以1/4,那么第二次就应该减2/4,就这样依次将它减完,原服用药减完后继续服用布依中草药两个半月,如果患者已全面痊愈,那么就停服布依中草药了,痊愈的标准是:患者回到健康的从前,包括他们的体型。这里需要说明的是,患者在减原服用药的过程中,如果量减大了,患者必然会出现明显的睡眠不好、情绪不稳定,所谓的反弹,此时的布依中草药可通过加量(一包半或者两包)来处理,如果反应不大,那么就没有必要加量,同时在减原服用药的过程中,如果患者睡眠不是很好、情绪不大稳定,那么需要延长时间减药,也就是让患者睡眠良好、情绪稳定后再减。这里需提醒的是,在接受布依中草药治疗之前。患者或患者家属最好是搞清楚原服用药情况,如果没有依赖性和抗药性的,那么就可以一次性停用,如果分不清楚,那么最好是按照有依赖性和抗药性减药方式进行减掉,以免在治疗中出现反弹。就有关煎药和服药方法,见药物包装上的说明,就有关治疗中的注意事项见《治疗方案》

  (2)布依中草药治疗器质性疾病导致的癫狂证(精神分裂症)效果不好,如:癫痫伴发的癫狂证,严重的脑萎缩、脑肿瘤、脑囊肿、脑囊虫、脑实质严重受损等引起的癫狂证。就这一类的癫狂证患者我们除了接受脑囊虫引起的患者治疗(我们均可通过别的药物治疗)之外,其余的癫痫伴发的癫狂证及严重的脑萎缩、脑肿瘤、脑囊肿、脑实质受损引起的癫狂证不宜治疗。这是我们多年来在临床上总结发现的。

  二、(1)治疗方式:社会化“开放式”治疗,我们根据中残联《中国残疾人事业“八五”计划纲要》和《精神卫生工作“八五”计划要点》精神,实行开放式的精神病防治康复方法。我县曾是中残联确定的全国精神病防治康复试点县,为了有效地开展此项工作,为了广大精神病患者的康复服务,罗甸县人民政府以罗府发[2003]48号文成立了“罗甸县精神病防治工作领导小组”,领导小组组长:由县政府副县长担任,副组长:由县政府办公室副主任和县残联理事长、卫生局局长担任,成员单位:公安、民政、财政、工商、交通、精神病康复中心等部门的负责人,领导小组下设办公室。有关部门分工协作,密切配合,并充分动员社会和家庭的力量,齐心协力,认真做好治疗和监护等工作。社会化“开放式”治疗,充分地发扬中华民族的传统美德,采取符合科学、体现人道与文明的先进做法,走开放式治疗,有利益患者的康复,提高治愈率,减少不必要的住院经费,患者可避免住院(封闭式)关锁、患者交叉等不良环境的影响。同时有利保护患者的隐私(病历),减少知情和减少社会对他人的歧视,以便让他们健康地回归社会。

  (2)诊断方式:面诊和远诊(远诊:网上填写电子病历)或异诊(异诊:当地专科医院诊断)。为方便工作,我们主张远诊或异诊,也就是在我们的网页上填写“电子病历”,因为我们在上面制作了一个较为规范的表格,其内容正是我们想要了解的情况。为什么我们要主张远诊而不主张面诊?其原因是:面诊因为涉及到患者必须到现场,到现场就得涉及到往返路上的安全问题和费用问题,最主要的是安全问题,精神疾病和别的疾病不一样,虽然他在家向来稳定,但由于长时间的乘车和新的环境影响,患者随时可能出现逃跑、跳车、攻击他人等。如何描述病情和如何填好“电子病历”?这里我们简要地说明一下:

  A、病情描述

  1、 病前:小时候的情况(因为与诊断及鉴别诊断有关):比如说:小时候是否多动、睡眠不好或者多梦?是否注意力不易集中、容易走神?是否容易冲动、比较任性?老师评语如何?是不是经常胡思乱想、异想天开?是不是对自己、对别人要求很高?是不是凡事‘追求完美’?是不是多愁善感?是不是多疑?

  2、 起病情况:什么时候起病?起病前后有没有明显界限?突然起病、还是慢慢变化?有无诱因?需简要地说一说。

  3、 病初的主要表现:主要着重于服药前的症状表现,例如有耳闻人语.猜疑.思维混乱.言语文字难以理解,情绪不稳定、欣快、忧愁、烦燥、兴奋、悲伤、紧张、恐怖、平淡、呆滞、健忘、冲动、睡眠障碍、饮食紊乱、性欲异常、闭门不出、不修边幅、行为退缩、孤独不群、不能有效工作学习、生活不能自理、人际关系紧张、不承认自已有病、拒绝看病和治疗等。

  4、 以前诊断情况:何时?何地?什么诊断?

  5、 以前治疗情况:什么时候开始的治疗?用什么药?每日最大剂量(片、粒数)?效果如何?副反应如何?没有必要叙述药量加减过程。

  6、 目前病情。

  B、网上“电子病历”填写

  1、电子病历是我们对“远诊”患者的诊断和治疗用药的依据,可以说是非常重要的,它关系到有关法律、法规问题,希望我们的患者和患者家属认真地填写,特别是既往史

  症状一栏不可随意草填,以防误诊误治。其次是家属姓名、通信地址、联系电话、邮政编码必须真实。以便我们下一步工作的开展和服务。

  2、面诊患者的病历填写,由接诊医生填写。

  3、患者的病历(隐私)其有关资料是受法律保护的,未经患者同意,我们绝对不会公开,保密患者病历(隐私)是我们的责任,请患者和患者家属放心。近30年来,我们很多的患者和患者家属向我们寻问早期治疗患者的地址和联系方式,可我们的确不能相告,希望大家能够理解。


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